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??為什么懷孕或生產(chǎn)后，容易罹患痔瘡？

??莊捷翰醫(yī)師指出，女性懷孕時，因為骨盆腔及子宮增大，尤其是懷孕后期大得更快；再加上孕期容易便秘（荷爾蒙改變的關系），因此就容易擠壓到痔瘡而造成疼痛或出血。

??到了自然生產(chǎn)時，更是痔瘡發(fā)作的一個危險時機！因為下半身需要不斷「像大便」般的用力，使得肛門及骨盆不斷收縮、用力，會造成肛門口的血液回流變差，因此就有不少女性是在生產(chǎn)當時出現(xiàn)了「痔瘡」的現(xiàn)象。再加上華人傳統(tǒng)的坐月子觀念，有一些禁忌及特殊的飲食習慣，更容易造成痔瘡癥狀持續(xù)、甚至加重，這是在歐美國家的產(chǎn)婦比較少見的。

??痔瘡對孕婦及產(chǎn)后媽咪的困擾

??＊疼痛：

??會讓可能有懷孕不適癥狀的的孕媽咪、坐月子中的媽咪更加不舒服。止痛藥可以緩解疼痛，但孕媽咪腹中有胎兒，大多不敢吃藥。因此可局部使用熱敷、溫水坐浴、擦外用止痛藥膏，來減緩疼痛。

??＊出血：

??孕媽咪一樣不敢放心使用內服藥！以外用為主，可涂抹藥膏、局部消炎藥，以及使用塞劑。

??＊喂母乳的顧忌：

??媽咪生完之后需要喂母乳，若因痔瘡疼痛而需要吃止痛藥、消炎藥，又會擔心藥物經(jīng)由乳汁分泌被嬰兒吸收到。這些都對媽咪造成困擾。

??若懷孕時痔瘡發(fā)作，應該如何處置？

??◎懷孕時盡量不口服藥物，以局部性的藥膏涂抹、物理性的溫水坐浴為主，來減緩發(fā)炎及出血。

??◎通常不會在懷孕時施行痔瘡手術，但如果癥狀嚴重，疼痛到影響生活、不好排便時，到了懷孕中期的時候可以口服藥物，很嚴重時甚至可以進行手術，這個時候是相對比較安全的。大多會在生產(chǎn)之后才進行手術治療。

??◎莊捷翰醫(yī)師曾碰過一個嚴重痔瘡的產(chǎn)婦，在剖腹產(chǎn)時順便進行痔瘡切除手術。因為已經(jīng)麻醉了，所以可以在婦產(chǎn)科醫(yī)師剖腹取出胎兒后，由一般外科醫(yī)師接手進行痔瘡切除手術。

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