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骨髓穿刺具有哪些現(xiàn)實(shí)意義

本文Tag標(biāo)簽:骨髓穿刺??

  骨髓是人類最主要的造血場(chǎng)所。從胚胎第4~5個(gè)月起,骨髓便開始參與制造各種類型的血細(xì)胞,但此時(shí)以肝、脾造血為主。出生以后,其他器官的造血功能相繼停止,骨髓因此而成為造血的主要場(chǎng)所,只有在少數(shù)情況下,由于骨髓造血尚不能滿足身體的需要,才會(huì)出現(xiàn)骨髓外造血。骨髓穿刺的意義在于以下四個(gè)方面。

  (1)診斷疾病小兒在下列情況下需做骨髓穿刺:①明確貧血的原因。②確定白血病的診斷。③確定脾功能亢進(jìn)時(shí)的骨髓象變化,以決定是否作脾切除術(shù)。④鑒別再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜和其他疾病。⑤明確淋巴瘤是否播散、轉(zhuǎn)移。⑥原因不明的全血細(xì)胞減少。

  (2)細(xì)菌培養(yǎng)某些疾病如傷寒、感染性心內(nèi)膜炎、敗血癥等骨髓液的細(xì)菌培養(yǎng)陽性率較血培養(yǎng)高。

  (3)檢查寄生蟲在檢查某些寄生蟲時(shí),有時(shí)采用骨髓涂片檢查,骨髓涂片找瘧原蟲等的陽性率比血液涂片高。

  (4)骨髓移植用于嚴(yán)重再生障礙性貧血、急性白血病及小兒重癥聯(lián)合免疫缺陷時(shí)的治療。

  作骨髓穿刺時(shí),每次僅僅抽取骨髓液0.2~0.3毫升作涂片或1毫升作培養(yǎng),如此之少的骨髓液對(duì)整個(gè)人體骨髓來講,猶如滄海一粟,微不足道,因此家長(zhǎng)無需顧慮,這是一種十分安全的檢查方法,除了小兒對(duì)穿刺部位感到有些疼痛之外,對(duì)身體健康并無妨礙。

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