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  1)外周血象：白細胞總數(shù)早期可輕度增高達15×l09/L，中性可高達90%。革蘭陰性桿菌腦膜炎白細胞升高不明顯或顯著減少，并兼有核左移的現(xiàn)象，提示預后不佳。

  2)腦脊液檢查：

  (1)化膿性腦膜炎腦脊液的典型改變：

  ①腦脊液外觀混濁或稀米湯樣，壓力增高。

  ②腦脊液中細菌數(shù)增高，尤其未經(jīng)治療的化腦，腦脊液細胞數(shù)可在100～1000×l06/L。病初期80%以上為多形核白細胞，以后淋巴細胞逐漸增多。

  ③腦脊液中蛋白含量：化腦時腦脊液蛋白含量增高達5.55mmol／L以上，定性試驗多為強陽性。若腦脊液蛋白極度增高，則提示蛛網(wǎng)膜下腔有阻塞的可能。．

  ④腦脊液糖含量：一般降低至2.2mmol／L以下，腦脊液中葡萄糖含量正常亦不能排除化腦。

  ⑤細菌學檢查：多數(shù)腦脊液中有大量細菌(>105／mm3)，腦脊液離心沉渣涂片革蘭染色70%～80%病例可發(fā)現(xiàn)病原菌，腦脊液培養(yǎng)有80%～90%的患者查明病原菌。

  (2)化腦病原學檢查：①腦脊液涂片與培養(yǎng)；②特異性病原菌抗體測定。

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